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    マテ!しているの?(動画)

    • 2010.08.31 Tuesday
    • 19:23
     Pulが新しく発見したおもちゃに飽きるのを
    健気に待つBobです。
    連続撮影した写真を繋げたものです。
    " target="_blank">Pul&Bob

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    Pul&Bob代表写真.jpg
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    病巣感染(ちょっと長い文章です)

    • 2010.08.31 Tuesday
    • 17:04
     大学院で細菌学(微生物学)を専攻しました。
    悪性腫瘍などで入院した祖父・祖母は、肺炎で亡くなりました。
    小学生の時です。
    ヒトは最終的に感染症に負けてしまうということを実感し、
    目に見えない敵にヤラレテしまうことが不思議で、
    大学卒業後、臨床ではなく、研究の世界に身を投じたのです。

    僕が学生の時から、表題にある「病巣感染」は言われており、
    口腔内細菌が原因として発症する全身の感染症として、
    亜急性(細菌性)心内膜炎や腎盂炎、関節リュウマチなどが、
    教科書に書かれていました。
    2008年2月に学研書院から発行された
    口腔微生物学ー感染と免疫ー第2版によると、
    病巣感染(focal infection )とは、限局性の慢性感染病巣(初感染)が
    存在し、この初感染と直接的なつながりのない遠隔臓器あるいは組織に、
    一定の器質的組織変化や機能障害(二次疾患)をもたらすことをいう。
    と、定義されています。

    歯性病巣感染の概念は、オーラル・メディスンの先駆者である、
    歯科医師のウェストン・プライス(Weston Price)が1923年に、
    DENTAL INFECTIONSの1巻Oral and Systemic と、
    2巻Degenerative Diseases に1,174ページにまとめ発表されています。

    1,174ページという莫大なページとなった背景には、
    彼の一人息子が、う蝕が原因となった心臓病で失い、う蝕が心臓病の引き金となることを
    実証しようと、1914年からアメリカの著名な医師達との共同研究の結果なのです。

    そのなかで、歯科疾患と糖尿病などに関する記述も見受けられ、
    今から100年も前から、歯科疾患と全身疾患の関連性は指摘されていたのです。
    しかし、このプライスの病巣感染の研究は二重盲検試験ではないと、
    評価しない方々も多く存在していたそうですが、医師の間では確かなものとして
    評価されていたようです。

    同年代の1917年、シカゴ大学医学部教授の医師、フランク・ビリング(Frank Billing)は、
    FOCAL INFECTIONを発行し、ハーバード大学予防医学衛生学教授の医師、
    ミルトン・ロスノー(Milton Rosenau)とともに、病巣感染の学問体系を確立させ、
    口腔慢性感染症が第一次病変であることを、多くの症例をあげながら示し、
    第一病変を取り除くことで二次病変が消失し、改善されることを証明されました。

    日本でも、昭和初期に話題となっていたそうなのですが、
    どうしても「修復」という「技術者」的技量に重きが置かれ、
    感染などの医療をおざなりにしてきた感じがあります。
    と、言うのも、当院を始めて受診された患者さんに、
    口腔清掃に毎月来院していただきたいと説明すると、
    「前の病院では3か月か半年に1度でよいと言われた」と、
    怪訝そうな顔をされる方が多いからです。
    これは、残念ながら歯科医師の感染に対する意識の違いであろうと思います。

    病巣感染、特に口腔内の慢性感染症である、
    辺縁性歯周組織炎(いわゆる歯槽膿漏)や
    根尖性歯周組織炎(根っこの先に膿がたまる)は、
    痛みなく進行する感染症(病気)で、痛みが出るまでの間に、
    遠隔臓器に器質的変化(二次病変)を引き起こすのです。

    本当の意味での「医科歯科連帯」を達成させるためには、
    歯科医師自身の変革が大切であり、歯科疾患治療の重要性を
    もっとPRしていかなければならないと感じています。
    そして近い将来「糖尿病のための歯周治療」や「リュウマチ治療としての口腔清掃」と、
    さらには、「高血圧症のための咬合治療」と「更年期障害のための咬合形体修正治療」など、
    医者と同じ病名(保険傷病名)で、一人の患者さん治療が行える日が来る事を、
    願っております。

    最後までお読みいただきありがとうございました。

    参考資料:奥田克爾著 「病巣感染」温故知新

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    マテ!しているの?

    • 2010.08.31 Tuesday
    • 15:07
     Bobが神妙な面持ちで何かを見つめています。
    Bob待つ.jpg
    舌だして何か物欲しそうに眺めているのです・・・
    Bobの視線の先には・・・・
    プラスティックケース.jpg
    Pul軍曹が、歯ブラシではなく、どこからか見付けてきた
    プラスチィックケースをガブガブやっていたのです・・・
    Pulならば強奪するところですが、
    伍長から二等兵に降格されたBobは大人しく、
    Pulが飽きるのを待つしかないのです・・・・
    Bob待つ2.jpg
    そんなに見つめられてもねぇ・・・・・
    自分でなんとかしなさい!
    (Bobの宗派も他力本願寺派です)


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    2010年8月31日 火曜日

    • 2010.08.31 Tuesday
    • 10:07
     本日の福岡は晴れ。気温摂氏36度、湿度64%で、
    「暑くてたまらない」日となりました。
    この暑くてたまらない(不快指数85以上)はいつまで続くのでしょうか・・・・
    さて、本日で8月も終わり、夏休みも終わりです。
    小学生の時から、夏休みの宿題と最後の戦いをしていたのを
    思い出します。最後の最後になって駆け込み・・・・・
    内容など何一つ覚えていませんし、何をどうしたかなど工程なども
    記憶にありません。
    この性格はいまでも変わっておらず、
    論文提出も、のびのびとなってしまっています。
    6歳からね〜んにも変わっていない自分が嫌になります。
    はぁ・・・・・・書かねば・・・・・・・
    ってなことで本日は憂鬱な朝を迎えたということです。
    夏休みの終わり・・・・・
    昔から、高校野球が終わると、寂しさと虚しさと焦りがでていました。
    さ!泣いても笑っても今日1日です!
    気合いれてやっつけちゃいましょう!


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    歯磨き(動画)

    • 2010.08.30 Monday
    • 17:22
     連続撮影した写真を繋げ、8mmで撮影した動画風にしてみました。

    " target="_blank">Pul&Bob

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    歯磨き!

    • 2010.08.30 Monday
    • 15:36
     寝る前には「歯磨き」を忘れずに!
    寝る前の歯磨きPul.jpg
    歯ブラシ銜えて寝床(僕のお布団)に向かうPul。
    お手入れに余念がありません・・・・

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    平和な日曜日の夜・・・・

    • 2010.08.30 Monday
    • 12:29

     熊本からの戻りは渋滞に巻き込まれました。
    熊本福岡間は山間部が多く、山あり谷ありの高速走行となります。
    下り坂で減速し、上り坂になっても減速したままの
    ドライバー(高速走行に慣れていない)が多く、
    渋滞が発生してしまうのです。
    また、この時期は天候も変わりやすく、
    雨による速度規制も加わり、日曜日夕方の高速道路は、
    肉体的にも精神的にもへとへとになって帰ってきます。
    昨日帰宅し、Pul&Bobによる熱烈歓迎を受けた後、
    僕は発泡酒片手に、ソファーでぐったりとなるのです・・・・
    Pul&Bobも、ご覧のありさま。
    平和な日曜日午後.jpg
    僕から出るダラ夫のオーラが伝搬したのでしょうか、
    二人ともグ〜タラになっています。
    Pulは女の子であることも忘れ、へそ天です。
    ちょっと近づいてみましょう・・・・
    pU.jpg
    おや?この顔は・・・・・
    PulKAKUDAI.jpg
    ちょっと・・・・・・女の子なのに・・・・・
    白目で御休みです・・・・
    (少しでも僕が動くと起きだして暴れますのでズームで撮影したため、画像が荒れています)
    一方Bobは・・・・
    BoB.jpg
    場所を移動して、すやすやと御休みしていました。
    Bobは消灯するまえは、前足に顎を乗せた姿(警戒臨戦モード)で御休みです。
    このまま朝を迎えられることを祈っておりましたが、
    冷蔵庫に発泡酒を取りに行った時、
    一斉に駆け寄り、模擬格闘技戦およびランニングとなり、
    賑やかな夜へと移行していきました・・・・・

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    2010年8月30日 月曜日

    • 2010.08.30 Monday
    • 11:33
     本日の福岡は晴れ。気温摂氏32、湿度90%と
    とてもじめじめとした朝を迎えました。
    まだまだ「暑くてたまらない」という日が続きそうです。
    さて、昨日は熊本県歯科医師会館で、
    日本歯科東洋医学会九州支部総会が開催されました。
    特別講演演者として、
    大阪歯科大学教授の王 宝禮先生と、
    みらいクリニック院長の今井一彰先生が
    御登壇されました。
    歯科東洋医学会1.jpg
    みらいクリニック院長の今井先生(↑)は、
    ベロと足指を伸ばして健康にー内科医から見た口の問題ーと題した
    講演で、病巣感染と全身疾患のお話から、
    ベロの位置の重要性(口呼吸の問題点、危険性)について
    詳しくお話していただき、多くの歯科医師が見落としている部分を
    ご指摘していただき、とてもうれしくなりました。
    どうしても、歯医者(歯科医師とは書けない)の多くは、
    牙としての治療に専念しがちになり、
    口腔を一単位として捉えた治療を施していないのが現状です。
    また、患者さんの多くも、歯科で、リュウマチの症状が改善するや、
    糖尿病の症状が改善するなど、思ってもいないことでしょう。
    (病巣感染にかんしては後日また記事にします)
    さて、昨日の今井先生の講演です。
    僕はかみ合わせ治療というものを日常臨床に取り入れています。
    SHILLA SYSTEMを活用し、咀嚼器としての口腔治療を心がけているのです。
    さて、話もどして、
    今井先生から、「土台をミズにかみ合わせ治療していませんか?」との
    問いかけが・・・・・
    僕は「歯茎のことかいなぁ・・・・」と考えながら講演を聞いていました。
    答えは「足」なのです。
    人体の土台は「足」です。至極当たり前のこのなのですが、
    思いつきませんでした。(僕もまだまだ牙医ですね・・・・)
    足の形(アーチィ)と足指の変形に着目されていました。
    それを輪ゴムで矯正(補正)すると身体にどのような影響を与えるのかの
    デモンストレーションも行われました。
    歯科東洋医学会2.jpg
    ↑裸足の状態で、身体バランスをチェック
    その後、輪ゴム1本で、身体のバランスを整えたのです。
    今井先生は、内科がご専門で、「投薬に頼らない医療」を目指し、
    福岡でご開業されておられます。
    (詳しくは→http://mirai-iryou.com/

    さっそく僕もソックスを購入し、今朝から使っております。
    体のバランスが良くなっているのを実感しています。

    まだまだ人体に関しては解明されていない部分が多くあります。
    投薬による治療だけに頼るのではなく、
    視点を変えた専門医(砂糖水や飴玉をなめる医療ではない)による治療を
    試されても良いかもしれません。

    医科の分野だとか歯科の分野だとか縦割りで患者さんを診査・診断・治療するのではなく、
    医科歯科連帯の時代到来だと感じております。
    本当の意味で医科歯科連帯するためには、歯科医師自身の変革が必要でしょう。

    そう遠くない将来、歯科医師国家試験問題に、
    各歯学部に在籍している内科学教授が作成した問題が
    20問出題されることになりました。
    今までより問題数も増加し、内科学的知識を有した歯科医師が誕生してきます。
    彼らの数が増えることで、日本の医療も変わってくることと、期待しております。

    Dental  Focal Infection
    を合言葉に・・・・・

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    不覚にも・・・・

    • 2010.08.29 Sunday
    • 00:25
     眠ってしまいました・・・・・
    午後11時過ぎに目が覚めたのです・・・・・
    ちょっと横になったのですが、
    深~いねむりにはいってしまいました。
    空腹で目が覚め、いまマクドナルドでおそ~い夕食を済ませました・・・・

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    熊本着

    • 2010.08.28 Saturday
    • 18:07
     午後4時に美容室を後にし、先ほど熊本に到着。
    ホテルチェックインして、ヤレヤレしているところです。
    夏休み最後の土日という関係か、
    高速道路は込み合っていました。
    上限1000円の影響もあるのか、
    日頃高速道路走行を行っていないドライバーが、
    多かったようです。
    さて、熊本に来る前に、髪をきれいにしました!
    カット後.jpg
    サッパリ!スッキリ!です。(顔老けたなぁ・・・・・)
    右手に乗っているのは、僕のカットされた髪の毛です。
    小学生時代から、手遊びと通知表に書かれていました。
    その癖はいまだに改善されておらず、
    カットされている間、暇になってきますので、落ちてきた髪を
    団子のように丸めて遊んでいました。
    本日は、他のお客さんのお子さん(6歳の女児)が手伝ってくださり、
    床に落ちた毛をかき集めてくれました。
    カット前の汚い状態の写真撮影を失念しましたので、
    前後での比較はできませんが、
    こぎれいな青年に生まれ変わりました。
    ということで、みなさまよい週末を!

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